Острый простатит: причины появления, диагностика и лечение

Острый простатит — тяжелое заболевание. Представляет собой воспаление предстательной железы. Возникает в результате попадания инфекции в организм. Опасность заключается в том, что при заболевании возникают отеки. При этом в тканях присутствуют и быстро распространяются многочисленные гнойные очаги.

Почему возникает заболевание

Острый простатит возникает у мужчин вне зависимости от возраста. Причиной чаще всего становится проникновение в организм инфекционного возбудителя — кишечной палочки, стрептококков, трихомонад и хламидий, относящихся к роду кандида грибов.

В большинстве случаев инфицирование происходит через выводные протоки. Несколько реже возбудитель заболевания попадает в предстательную железу из воспаленного мочевого пузыря. Это означает, что такое заболевание, как острый цистит, тоже может спровоцировать простатит.

!Важно! мужчинам необходимо понимать, что к острому простатиту может привести практически любая инфекция. Риск тем выше, чем ближе к простате находится очаг воспаления.

Повышают вероятность развития простатита следующие факторы:

• выполняемые в районе локализации мочеиспускательного канала операционные вмешательства;
• воспалительные заболевания мочеполовой сферы, в том числе у полового партнера;
• имеющиеся хронические заболевания, камни простаты;
• неразборчивые половые связи;
• установка уретрального катетера.

Бывают исключения из правил: в некоторых случаях острый простатит не имеет связи с инфекциями, а возникает по причине застоя крови в тазу в результате малоподвижного образа жизни, переохлаждения, врожденных патологий в строении органов.

!Важно! мужчинам после 30-35 лет необходимо с особым вниманием относиться к собственному здоровью. Доказано, что острый простатит — это распространенный недуг, риск возникновения которого увеличивается с возрастом.

Что делать, обнаружив признаки заболевания

Обнаружив признаки острого простатита, важно как можно скорее начать адекватное ситуации лечение. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае заболевание гораздо сложнее поддается лечению.

Разновидности острого простатита

Клиническая картина острого простатита у мужчин развивается по-разному. На сегодняшний день принято различать следующие формы заболевания:

• катаральная;
• фолликулярная;
• паренхиматозная.

Рассмотрим подробнее каждую форму заболевания.

Катаральный простатит

Одним из основных признаков катарального воспаления является расширение ацинусов. Также возникает реактивный отек интерстициальной ткани. В результате значительно увеличивается и начинает беспокоить предстательная железа.

Следующая стадия воспалительного процесса — распространение болезненных очагов на дольки, выводные потоки простаты. Воспаляются слизистые оболочки. Патология затрагивает ведущие в задний отдел мочеиспускательного канала выводные протоки. В результате они сужаются либо полностью закупориваются. Не выводится секрет простаты.

!Важно! катаральная форма заболевания связана непосредственно с инфекцией. Результатом отсутствия правильного своевременного лечения может стать возникновения заднего уретрита.

Фолликулярный простатит

Основным признаком фолликулярной стадии острого простатита становится распространения многочисленных очагов воспаления. Они присутствуют как в отдельных дольках, так и во всей предстательной железе.

Ситуация отягощается тем, что гной попадает в мочеиспускательный канал. Продолжаются провоцирующие воспаление, увеличение простаты процессы. Происходят деструктивные изменения в тканях.

!Важно! при фолликулярной форме простатита воспалительные изменения характерны для шейки мочевого пузыря и задней части мочеиспускательного канала. Этот же признак встречается при паренхиматозной форме заболевания.

Паренхиматозный простатит

Данная стадия возникает в результате проникновения в организм контактным или гематогенным (например, после операции) путем вызывающих заболевание бактерий. Для фазы характерны затрагивающие интерстициальную ткань предстательной железы воспалительные процессы.

Отличительная особенность стадии кроется в том, что в начале заболевания возникают единичные гнойные образования. Они стремительно развиваются, объединяются и в итоге выливаются в процесс абсцесса предстательной железы.

Какой прогноз дают врачи больному при остром простатите

Выполненная своевременно этиотропная терапия повышает вероятность выздоровления. Она эффективна против острого простатита, искореняет его клинические проявления. Когда лечение не проводится или проводится неправильно, возникает абсцесс, либо заболевание переходит в хроническую, крайне сложно поддающуюся лечению, форму.

Существует ли профилактика острого простатита

Профилактика простатита заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• своевременное пролечивание любой протекающей в организме инфекции;
• выявление, последующее лечение передающихся половым путем заболеваний;
• своевременное лечение уретрита;
• ведение здорового образа жизни;
• двигательная активность;
• присутствие регулярной интимной жизни с постоянным партнером.

Большое значение в профилактике заболевания уделяется соблюдению правил личной, а в особенности интимной гигиены. Соблюдать эти простые правила важно мужчинам любого возраста.

Как распознать острый простатит

Врачи выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых характеризуется определенными признаками. Между тем, есть общие признаки: они встречаются вне зависимости от вариации течения болезни.

К ним отнесены:

• общая интоксикация;
• повышение температуры тела;
• боль;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если говорить о заболевании в разрезе общепринятых форм, катаральная стадия сопровождается ощущением тяжести в промежности, сильной болью. Мочеиспускание учащается и сопровождается болезненными ощущениями. Во время ручного осмотра доктор замечает явное увеличение предстательной железы. В анализах прослеживается увеличение уровня лейкоцитов. Превышение данного показателя может быть значительным.

Фолликулярная форма простатита проявляется еще сильнее. Присутствующая практически постоянно боль в промежности отдает в пенис и крестец. Каждый раз мочеиспускание сопровождается невыносимой болью, которая может быть очаговой. Моча не выводится полностью. Присутствуют сложности с дефекацией. Помимо общей слабости, недомогания, у пациента может быть жар. Пальпируя проблемную область, доктор явно ощущает увеличение простаты, очертания которой, к тому же, становятся ассиметричными. В результатах анализов прослеживается повышение уровня лейкоцитов, а в моче могут быть выявлены гнойные нити.

Резким повышением температуры тела сопровождается паренхиматозная форма острого простатита. Среди сопутствующей симптоматики сильнейший озноб, резкий упадок сил. Для заболевания характерна потеря аппетита. Помимо сложностей с мочеиспусканием, присутствуют проблемы с дефекацией: запоры становятся постоянным спутником мужчины.

Лечение острого простатита в паренхиматозной форме важно начинать как можно быстрее. Запускать болезнь недопустимо. В противном случае повышается риск абсцесса предстательной железы. В разы увеличивается вероятность появления таких заболеваний, как парапростатит, флебит парапростатического венозного сплетения. Инфекция приобретает хронический характер течения.

!Важно! при паренхиматозной форме острого простатита температура поднимается до 39,5 °C. Если срочно не обратиться ко врачу, вероятность полного выздоровления понижается в разы: простатит будет возвращаться снова и снова.

Какие способы диагностики использует доктор прежде, чем поставить диагноз

Лечением простатита занимается врач-уролог. Прежде, чем поставить диагноз и назначить пациенту какие-либо препараты или физиотерапевтические процедуры, доктор выполняет диагностические мероприятия.

Информацию о течении заболевания, его стадии врач получает в результате диагностики, которая проводится:

• физикальными методами. Данный способ исследования заключается в определении фактического состояния предстательной железы через прямую кишку. По результатам исследования доктор получает полное понимание о форме, размерах органа, строении и консистенции его тканей, наличии болезненных очагов;
• с применением различных инструментов. Инструментальные исследования предполагают проведение УЗИ с применением трансректального метода. Если этот способ исследования сопровождается сильной болью, исследование осуществляется трансабдоминальным способом;
• лабораторными способами. Обязательно выполняемый анализ выделяемого секрета показывает число лецитиновых зерен. Помимо прощупывания доктором железы, пациент сдает мочу на исследование. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Кроме общего анализа мочи, врач назначает ее бакпосев, а также посев и ПЦР крови. Передается на анализ и секрет уретры.

Помимо перечисленных вариантов диагностики, может потребоваться МРТ или КТ органов таза. Данные виды исследований являются обязательными в случаях, когда лечение заболевания предполагает оперативное вмешательство.

Какие существуют варианты лечения острого простатита

Важно понимать, что лечение острого простатита в домашних условиях, без обращения ко врачу попросту невозможно. При появлении первых признаков заболевания необходимо записаться на очный прием к урологу. Практически во всех случаях лечение простатита осуществляется в условиях оснащенного новейшим медоборудованием стационара.

Причин для госпитализации несколько:

• возможность быстро купировать острое состояние, болезненные ощущения;
• постоянный контроль за состоянием больного;
• предупреждение серьезных осложнений, возникновение которых влияет на мужское здоровье в целом и на репродуктивную функцию (проблемы с эрекцией) в частности.

!Важно! в стационаре доктор выбирает оптимально подходящую пациенту тактику лечения острого простатита. В выборе придерживается собственного опыта, общепринятых практик, опирается на результаты анализов, инструментальных и лабораторных исследований.

Острый простатит — заболевание, которое может протекать очень сложно. Лечение заключается в грамотно подобранной медикаментозной терапии. Пациенту назначаются этиотропные препараты, подбираются активно подавляющие функционирование болезнетворных микроорганизмов антибактериальные средства.

Какие меры предпринимает врач для купирования боли

Чтобы снизить характерные для острого простатита боли, лечащий врач предпринимает следующие меры:

• назначает больному спазмолитики и анальгетики;
• рекомендует использование тепловых клизм, ректальных свечей.

После того, как острое состояние остается позади, доктор дает пациенту направление на курс физиотерапевтических процедур. В большинстве случаев физиотерапия дает желаемый результат в довольно короткий срок.

К методам физиотерапии относят:

• массаж простаты;
• электрофорез;
• СВЧ-терапию.

Перечисленные методы помогают надолго забыть об острых проявлениях простатита. Повышают микроциркуляцию крови, улучшают местный иммунитет, снимают воспаление, искореняя его причину.

!Важно! массаж простаты показывает превосходный результат в лечении острого простатита. Устраняет застойные явления, а потому его стоит использовать регулярно не только для лечения, но и в качестве профилактики всем достигшим 40-летнего возраста мужчинам.

Иногда заболевание протекает настолько серьезно, что возникают серьезные проблемы с отведением мочи у пациента. При наличии сложностей с процессом мочеиспускания врачи стараются не использовать связанный с установкой катетера метод, заменяя его троакарной цистостомией.

Какие признаки указывают на выздоровление

Лечащий врач постоянно следит за самочувствием больного и имеет возможность судить об улучшении состояния пациента по ряду признаков.

Помимо устранения острых болевых ощущений, к ним относятся:

• регенерация тканей предстательной железы;
• 100% восстановление функционала предстательной железы;
• отсутствие инфекционных возбудителей во взятом с целью выполнения лабораторных исследований биоматериале;
• находящиеся в пределах нормативных значений показатели секрета простаты.

Выздоровление наступает по прошествии нескольких дней с момента начала терапии. Для достижения результата важно в точности придерживаться обозначенных доктором рекомендаций.

Назначая лечение, доктор ищет индивидуальный подход к больному. Это одна из причин, почему оперативная форма лечения встречается, но не является самым распространенным методом избавления от простатита. Еще одна причина кроется в том, что операция не во всех случаях приносит ожидаемый эффект. В действительности положительная динамика после хирургического вмешательства наблюдается лишь в половине случаев.

!Важно! операция при остром простатите имеет множество побочных эффектов. Речь идет и об эрективной дисфункции, сужении мочеточника, ретроградной эякуляции, когда во время семяизвержения происходит забрасывание сперматозоидов в мочевой пузырь.

Хирургическое лечение и рецедивы

Необходимо понимать, что хирургическое лечение не является гарантией от рецидивов. Поэтому решение об операции врачи принимают исключительно в экстренных случаях, к которым относятся:

• требующий немедленного вскрытия абсцесс простаты;
• отсутствие результата при консервативных способах лечения;
• стремительное развитие осложнений;
• локализация очага воспаления в области таза;
• образование гнойных очагов в области вокруг прямой кишки;
• присутствие крови в моче;
• анурия (полное прекращение мочеиспускания) или задержка мочеиспускания;
• присутствие в анамнезе мочекаменной болезни (обнаружение спровоцировавших острый простатит камней в почках, мочевом пузыре);
• подозрение на злокачественные новообразования.

Насколько бы тяжело не протекало заболевание, проводимое под контролем врача лечение приводит к улучшению с самых первых дней. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно консервативными методами. Столкнувшись с острым простатитом, важно как можно быстрее обратиться к урологу. Только так удается предотвратить ухудшение состояния и избежать неприятных последствий.